尿常规应对措施

　　1、孕妇尿隐血

　　尿隐血即血尿，又称尿潜血。血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。

　　尿隐血的原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。

　　血尿可以从其是否伴有其他症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性;血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石;如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石;如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等多见。

　　血尿患者须卧床休息，尽量减少剧烈的活动。大量饮水加快药物和结石排泄。肾炎已发生水肿者应少饮水。应用止血药物，还可合用维生素C。慎用导致血尿的药物，尤其是有肾脏病的患者。血尿由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素和尿路清洁剂。血尿病因复杂，有的病情很严重，应尽早去专科医院检查确诊，早期治疗。

　　2、孕妇尿常规白细胞偏高

　　尿常规中不应该出现白细胞，红细胞，蛋白等物质，如果出现白细胞，提示有尿路感染的情况，正常人的晨尿中，可能还有极少量的白细胞，这个基本上属于正常现象。如果有增多的表现，说明有炎症。

　　建议孕妇及时就医，尿中有白细胞说明有尿路感染的情况，但具体的位置还无法确定，一般来说，有尿路刺激征的属于下尿路感染，比如尿道炎，膀胱炎;无尿路刺激征或者有腰痛的，可能是上尿路感染。总之，需要积极治疗，防止疾病反复。

　　3、孕妇尿蛋白

　　正常尿液里含有微量蛋白质，检查呈阴性;当尿液里蛋白质的含量达到一定值时，检查结果呈阳性。蛋白质含量呈阳性的尿就叫蛋白尿。孕妇排出这样的尿就叫孕妇蛋白尿。

　　正常孕妇尿中蛋白可轻度增加，这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。在孕妇身体健康的情况下，在怀孕后，其肾脏会发生一些正常的变化，如长度增加、重量增加等。同时，孕妇的肾小球滤过率也会增加，因此蛋白的滤出也随之增加，24小时蛋白尿定量可达300-500mg，发生率约为20%。孕期脊柱前凸，肝脏压迫下腔静脉以致肾静脉压升高，加上增大的子宫压迫肾静脉，是孕期生理性蛋白尿的原因，采取侧卧位往往使尿蛋白减少。

　　因此，孕妇如果在怀孕时没有肾脏疾病，出现孕妇蛋白尿是正常的，不必担心。

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