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胎位检查解读

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  胎位不正的产生主要与以下因素有关:胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。

  1、羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。

  2、子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。

  3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。

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  通常,医学上称枕前位为正常胎位,胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部最低。分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。

  在做B超检查时,其中报告中有一项胎位LOA。LOA是胎位的缩写,L代表在骨盆的左侧,顶先露为“枕”,即:“O”;枕前为“A”;所以根据以上内容可知枕左前(LOA),枕先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为枕左前(LOA),为最常见之胎位,是最佳的顺产胎位。胎产式、胎先露和胎位的关系及种类:

胎产式 胎先露 胎位
纵产式 头先露(95.75%—97.75%) 枕先露(95.55%—97.55%) 枕左前
(LOA)
枕左横
(LOT)
枕左后
(LOP)
枕右前
(ROA)
枕右横
(ROT)
枕右后
(ROP)
面先露(0.2%) 颏左前
(LMA)
颏左横
(LMT)
颏左后
(LMP)
颏右前
(RMA)
颏右横
(RMT)
颏右后
(RMP)
臀先露(2%—4%) 骶左前
(LSA)
 骶左横
(LST)
骶左后
(LSP)
骶右前
(RSA)
骶右横
(RST)
骶右后
(RSP)
横产式 肩先露(0.25%) 肩左前
(LScA)
肩左后
(LScP)
肩右前
(RScA)
肩右后
(RScP)
   

  注:从字面意思上理解,臀先露好像归属于横产式,但事实并不是如此。正常情况下,胎儿是头部先入盆,当胎头和臀部的位置互换时,即为臀先露,此时的分娩方向仍是纵向。

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