尿不尽

　　尿频尿急尿不尽主要是因为感染而得，其中尿不尽是指当出现尿路感染时所表现出的典型症状，也是前列腺炎的主要排尿症状之一。尿路是指从肾盂到尿道外口这一段，凡尿路中任一段受到细菌感染都可称为尿路感染，尿路感染有膀胱炎和肾盂肾炎，就会出现尿不尽。男性出现尿不尽的症状，如果长期存在则是患得某些疾病的预兆，比如前列腺炎、前列腺增生以及泌尿系统出现的炎症、结核和结石等等。女性出现尿不尽，可能是受到病毒、细菌、霉菌、结核、衣原体等感染，尿不尽是病源微生物刺激膀胱三角敏感区而引起的反射反应。

　　医学上为确诊此症给出了量化的指标：每天排尿1000-2000ml，白天4-6次，夜间0-2次。超出这个范围都可以确认为尿不尽。

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　　1、外阴清洁

　　(1)小孩比大人更容易受感染。在宝宝大小便后，妈妈要及时为宝宝并清洗干净臀部和生殖部位，并更换干净尿布。当宝宝长大到一岁的时候，要穿瞒挡裤，不要让宝宝就地而坐，以免导致外阴和尿道感染。

　　(2)成人也要保持每日清洗外阴1次，勤换内裤，大便后擦拭肛门，应从前向后，避免将肛门污物带到尿道口。

　　(3)禁用坐浴如果坐在浴盆内洗澡，污水容易浸入尿道，引起感染。因女性尿道短而宽，尿道口与阴道、肛门靠近，尤应注意。

　　2、性生活卫生

　　泌尿系感染的发病原因，性生活卫生习惯不良较为常见，男女一方外阴或阴道、尿道的病菌极容易传给对方，也容易自身感染。因此性生活前，应清洗外生殖器。如果使用避孕工具，应将避孕工具清洗或消毒。性交前后，都应排尿一次。此外，戒除手淫，尤其是用器物手淫，防止尿道感染和损伤。

　　3、防止尿液满留

　　(1)有尿意时，及时排尿，不要憋尿，每晚临睡前，排空膀肮。

　　(2)怀孕5个月以上的妇女睡觉时以左侧、右侧卧位为宜，免得子宫压迫输尿管，引起尿流不畅。

　　(3)积极治疗引起尿路梗阻的疾病，如泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生、包茎、肾下垂、瘢痕狭窄、泌尿系先天性畸形等。

　　4、清除病菌

　　(1)积极治疗感染性疾病，如扁桃体炎、皮肤帘肿或外伤感染、胆囊炎、盆腔炎、阑尾炎、前列腺炎、龋齿感染、鼻窦炎等，要足量用药，彻底干净，防止病菌通过血行、淋巴道等进入泌尿系，同时杀灭已经侵入泌尿道的病菌。

　　(2)多喝开水，增加尿量，使尿液不断地冲洗泌尿道，尽快排出细菌和毒素，保持泌尿道清洁。

　　5、根治防变

　　(1)彻底治疗：已经发现泌尿系感染的病人，要在足够的疗程内足量用药，不可以掉以轻心。间断治疗或过早停药，就有可能迁延不愈转为慢性。一般要求，在症状完全消失，尿液检查恢复正常后，还要继续用药3-5天，停药后每星期复查1次尿液，连续3次以上末见异常方可认为基本治愈。

　　(2)寻找慢性病因：慢性病人要查找迁延不愈的原因，看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病，尤其是尿道口的感染性疾病;是否有导致机体抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、肿瘤、结核病、其他肾脏病等;是否近段时间内还在服用免疫抑制药物如强的松、昆明山海棠、青霉胺及抗肿瘤药物;是否违背医嘱用药不正规等等。然后有针对性地预防和治疗，争取早日康复。

　　(3)长期追踪观察：慢性泌尿系感染的彻底治愈是长期的事情，应追踪观察。如在停药后6-9周内症状再现，应视为重新感染或原病复发，要再连续招药半年左右。停药后的半年里仍要每月复查尿液，有复发征象立即治疗，避免病情演化至最后，成为尿毒症等。

　　6、动静适宜

　　加强体育锻炼，增强体质，是预防发生泌尿系感染的重要方面。一旦感染，在发热、尿化验异常的急性期，应卧床休息。恢复期就要参加适度的体力活动，避免体质虚弱，迁延不愈。活动的方式可因人而异，但不能过疲劳。

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　　1、处方药：阿莫西林、左氧氟沙星。

　　(1)阿莫西林是青霉素类口服药。是用于处于繁殖时细菌的杀灭或者抑制，主要是起到消炎的作用。

　　(2)左氧氟沙星是喹诺酮类药物中的一种，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌有较强的抗菌活性，可用于泌尿生殖系统感染。

　　2、非处方药：三金片、尿感宁颗粒。

　　(1)三金片清热解毒，利湿通淋，益肾。用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、 尿急频数;急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者;慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。

　　(2)尿感宁颗粒具有清热解毒，通淋利尿，抗菌消炎的人用。用于膀胱湿热所致淋症，症见尿频、尿急、尿道涩痛、尿色偏黄、小便淋漓不尽等;急慢性尿路感染见上述证候者。

　　3、食疗调理：

　　(1)用车前草、蒲公关、金银花、野艾、白茅根等淡煎或浸泡，代茶常饮。

　　(2)丝瓜子9克，焙干研末，用黄酒送服，每日1次或分2次服。

　　(3)绿豆衣或绿豆，煮汁服。

　　(4)银花60克，加白糖120克同煎，额频饮服。或金银藤120克，水煎服。

　　(5)小蓟草15克，马兰根15克，水煎服。

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　　尿不尽影响怀孕吗?这要考虑男女双方的情况。尿不尽影响怀孕，但不一定会导致不孕不育。

　　如果男性有尿不尽的症状，如果是前列腺炎引起的，那么会影响精子质量，精子质量降低，就会对怀孕有影响，但不代表是不能怀孕，只是会降低怀孕几率。

　　如果女性有尿不尽的症状，时间长了会并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎，严重的尿道炎甚至会导致女性不孕症或流产、死胎、宫外孕、新生儿低体重、脓滴眼、呼吸道感染等。

　　因此，如果有尿不尽的症状的男性或者女性，在怀孕前要到正规的医院进行检查和治疗，这样能减少尿道感染对怀孕的影响，提高怀孕的几率。

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　　尿不尽症状主要表现在感觉膀胱有饱胀，尿意明显且急迫，小便后膀胱的饱胀感还没有消除，同时伴有尿频、尿急、尿痛、尿道滴白的症状。

　　有尿不尽症状的疾病主要有：

　　1、前列腺炎：前列腺炎引发的尿路刺激是导致尿不尽的主要原因之一,但必须再进行详细的检查后才能得到确诊。

　　2、前列腺增生：由于前列腺增生肥大会造成尿道阻塞、尿线变细,排尿阻力增大，以至出现尿不尽。

　　3、泌尿系统感染：最常见的是由细菌引起的急慢性尿路感染和无菌性尿道综合症。

　　4、精神焦虑、紧张等心理因素也会造成尿不尽。

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男性尿不尽的原因：

1、前列腺炎：前列腺炎的症状表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿淋漓不尽或尿道分泌白色粘稠物。此外常感周身胀痛、阴部周围隐隐疼痛不适、阴囊清冷潮湿、腰背胀痛、下肢无力等症。

2、前列腺增生：前列腺增生是中老年男性常见病，直接的病理反应是尿道梗阻，造成尿频、尿急、尿不尽等表现。随着增生症状的发展， 尿道梗阻逐渐加重，尿液无法排空，膀胱内存留尿液不断增多，使两侧肾脏内压增高，引起双肾积水，损伤肾功能，从而导致慢性尿中毒。

3、泌尿系统感染：男性生殖泌尿系统感染多是指男性的生殖器及临近位置的器官受到外部不同病原体的入侵感染，导致这些器官发生病变 ，功能受损。生殖感染疾病的症状主要表现有不同程度的尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。

女性尿不尽的原因：

1、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿不尽。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。

2、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生此现象，并且尿量减少（成人<300-500毫升/次）。因此，尿不尽是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现女人尿不尽。

3、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以女人尿不尽为主要表现。

4、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

5、精神神经性：仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

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　　尿急尿频尿不尽是前列腺炎的主要症状，三者的区别在于：

　　尿急：尿急是指患者一有尿意即迫不及待地需要排尿，难以控制。主要由于尿道、膀胱、前列腺因炎症或异物刺激所致，常伴有尿痛。尿急是指不能自控排尿或排尿有急迫感，尿意一来，即需排尿，不可稍有懈怠;或排尿之后，又有尿意，急需排尿，不及时排尿，则会尿湿内裤。

　　尿频：由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。尿频多为虚症。

　　尿不尽：尿不尽是指感觉膀胱饱胀，尿意急迫，小便后饱胀仍不能解除，同时伴有尿频，尿急，尿痛，尿道滴白的症状。

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