不排卵是什么原因

　　女性不排卵能怀孕吗?正常生育年龄的女性每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。控制排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。很多女性由于多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病导致排卵异常，这样就会使得精卵结合出现障碍，从而导致不孕。

　　所以在准备怀孕之前，应该进行详细的检查，如果发现有排卵异常的情况出现，就要及时查明病因，积极进行相应的治疗。另外，在平时的生活中，还应该养成良好的卫生习惯，注意经期卫生，预防妇科疾病的发生。

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育龄期女性一般每个月都会正常排卵。由于排卵受很多因素的影响，所以偶尔一次不排卵是没有关系的。但是如果长期不排卵，子宫内膜过度增生，又缺乏周期性的孕激素对抗作用，易增加患妇科癌症的风险。不排卵是什么原因导致的呢？

1、中枢内分泌紊乱。当中枢内分泌紊乱，促黄体生成素(LH)峰状分泌水平不够，无法激发导致卵泡壁被消化和破裂的生物化学和组织学变化，从而影响卵泡的生长发育及排卵的发生。

2、妇科疾病。以盆腔炎为例，输卵管发生炎症时，输卵管会增粗、纤维化而呈条索状，甚至与卵巢、子宫以及周围器官组织粘连，形成质硬而固定的肿块，严重者会阻碍卵巢排卵。

3、酶缺乏或前列腺素不足。纤维蛋白溶菌酶、活化胶原酶、前列腺素作用于卵泡壁的基底膜，消化卵泡壁导致卵巢排卵孔形成。如果此时酶缺乏或前列腺素不足，则会大大影响卵子的排出。

4、高催乳素血症。催乳素影响垂体的促性腺激素的正常排分泌，从而引起卵巢功能紊乱，影响卵泡的正常发育、卵巢的排卵功能。

5、精神心理因素。如长期处于紧张、焦虑、恐慌等应激状态中，可以造成血催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。这种情况多伴有月经不调、痛经、乳房胀痛等症状。

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女性不排卵，不仅影响自身身体健康，还会导致不孕。通过不排卵的专项检查，有助于医生对不排卵做出准确诊断与治疗。不排卵检查方法主要包括B超检查、基础体温测定、内分泌检查和子宫内膜活检等。

1、B超卵泡监测：B超不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡，还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等。这种方法在一定程度上帮助预测排卵和指导受孕性生活。

2、基础体温测定：排卵时由于卵泡发生破裂，体内的雌激素急剧下降，导致体温降低。如果基础体温呈双相变化，即低温期后出现高温期，并维持13-14天左右，这表示有排卵。相反，如果持续低温，很可能是黄体功能不足导致的不排卵。

3、内分泌检查：排卵前雌激素高峰促成正反馈，黄体生成激素出现高峰值。峰后约36小时发生排卵，在排卵时黄体生成激素骤降。在排卵后，大约在月经来潮前一周抽血检查体内激素水平。

4、子宫内膜活检：在月经来潮前2-3天刮取子宫内膜，通过活检了解子宫内膜的功能状态。如果内膜有分泌改变说明有排卵，如果有增生改变说明没有排卵。此外，还可以检查是否有内膜结核、内膜癌等其它病变。

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　　女性不排卵的症状主要体现六个方面：

　　1、发育情况

　　身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

　　2、月经情况

　　月经失调、闭经等都是不排卵的症状。

　　3、腰酸、下腹疼痛

　　排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状，但出现这些感觉并不一定说明有排卵，有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。

　　4、阴道少量出血

　　有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”，需要及时进行治疗。

　　5、乳房胀痛

　　排卵期雌激素和孕激素增高，容易引起乳房胀痛。

　　6、白带增多

　　这是排卵期最明显的一个表现。大部分人到了排卵期白带会明显增多，变得象蛋清一样透明，可以拉长为丝状，没有外阴瘙痒、异味等不适症状。

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　　处于排卵期的女性会表现为基础体温升高、白带量增多等症状，女性可以通过以上症状，判断是否排卵。长期不排卵的女性，会出现月经不调、毛发旺盛、第二性征发育不良等症状，要多加留意。

　　女性排卵的症状：

　　1、基础体温上升：有的女性朋友会在排卵期出现发低烧的感觉，但是自己测量却往往不是。这是由于排卵时期身体内的雌激素大量分泌，基础体温会上升0.5°C左右。

　　2、食欲不振：不少女性会在排卵期内感到食欲不佳，但是情欲却有所增强。生物学专家表示，这可能是人类从远古时期保留下来的原始本能，在排卵期间，女性多与男性交配，才能更好的绵延后代，而不是将更多的注意力放在食物上。

　　3、精力充沛：为了吸引异性，女性朋友在排卵期内会更注重打扮自己，显得更加有自信和有魅力。这可能与雌激素分泌旺盛有关系。

　　4、抵抗力下降：女性的阴道分泌物会在排卵期间发生改变，为了能让更多的精子进入身体，下体粘液将会愈发稀薄，不过这同样也给了细菌可乘之机。

　　5、白带量多：排卵期间白带增多是种正常现象，白带多为无色无味的粘液，如果生殖系统发生病变，白带的色泽和气味都会都到影响，建议女性朋友在备孕期间多加留心。

　　6、下腹微痛：一般来说不太明显，一般来说某一侧卵巢在排卵时对应的下腹部就会有轻微的不适，但1~2天内会好转。

　　7、出血：少部分女性朋友在排卵时还伴随这子宫内膜的脱落，形成有规律的排卵出血，这可能跟体内雌激素水平过低有关联。

　　女性不排卵的症状：

　　如果长期不排卵，就不会出现上述排卵期的症状，出现以下症状更需注意：

　　1、月经不规律：无排卵的临床表现一般为月经周期少于21天，或出现不规则阴道出血，或月经稀发或闭经，均应考虑无排卵的可能。无排卵性不孕症临床表现为周期经量、经色、经质均发生改变，月经周期不是提前就是后错，甚而闭经，多年不孕。

　　2、身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

　　3、另外根据病史、妇科检查、基础体温、宫颈粘液、阴道脱落细胞内分泌涂片，血内分泌激素等测定，以及B超、宫腔镜，腹腔镜等检查区别不孕原因和类别。

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