剖腹产缝合方式多样,从早期必须拆线的尼龙缝线,到现在可以吸收的合成缝线,有了很大的进步。目前普遍使用的羊肠线(俗称的美容线),以及美容钉、美容夹等,各有优缺点。
(1)羊肠线
一般来说,羊肠线在人体内7-14天可以被吸收。用羊肠线缝的伤口不用拆线,不但缩短住院天数,也能减轻伤口的疼痛。少数病人对羊肠线的吸收较差,会在缝线部位产生小小的脓疡,造成伤口疼痛及不适,甚或引起肉芽肿组织增生。
(2)美容钉或美容夹
伤口愈合过后(约在手术后5-7天后)即可移除,所以不会遗留在伤口处或造成伤口刺激。但是在拆钉子或拆线的过程中,可能会引起伤口处疼痛不适,夹钉子的地方也有可能会留下少许的痕迹。
手术方法:在肚脐下方正中的地方,直向的划下一个约15公分左右的伤口。
优点:手术中若有任何意外状况,便于将伤口加大,手术的范围会比较清楚,时间也较快。
缺点:伤口外观较不好看,此外,由于疤痕拉扯承受比较大的压力,所以直式伤口也比较容易长疤痕组织,或产生腹部疝气。
(2)横式
手术方法:在腹部下方耻骨的上缘,也就是阴毛上缘的位置,横向划一个约10~15公分的伤口,有如一个微笑的标志。
优点:伤口较为美观,也比较不容易产生腹部疝气及疤痕组织。
缺点:伤口的视野会缩小,比较不适用于其它复杂手术或比较肥胖的病人。
二胎剖腹产刀口怎么开?二胎剖腹产刀口一般横切。考虑到人体肚脐以下的皮肤纹理是横的,横向弧形切口缝合后皮肤张力较小,产后恢复得较快。而且,横切口恢复后的皮肤更为美观,女性可以穿“三点式”——只要把裤子提起来遮住那条线便可,但纵切口就比较难遮掩了。
产妇在剖腹产手术之前可以选择纵切(竖剖)或者横切(横剖)。纵切口的暴露空间比较大,方便医生的手术操作,但对于剖腹产而言,横切口的暴露空间也已经足够大了,故两者对生产过程的影响不大。
但是,很多人一辈子可能要做不止一次开腹手术,产妇日后若再做大手术,依然可能做纵切口,而两次切口合起来会形成一个难看的倒T形。此外,子宫下方有肌瘤、胎盘位置特殊等情况可能需要做纵切口。