血hCG检查作用

　　血hCG值广泛应用于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常、胎儿发育迟缓、以及葡萄胎等方面的判断，对于某些内分泌疾病或肿瘤等，将血hCG值结合临床情况及其它检查结果，通过综合分析也可以得出医学判断。

　　1、妊娠试验

　　做为早孕检查的辅助手段，妊娠试验的工作原理是检测hCG值，通过测定尿或血中hCG的含量，来确定受检测者是否怀孕。正常女性怀孕后，血中hCG含量即迅速增加。孕后35—50天hCG可升至大于2500 IU/L。60—70天可达80000 IU/L，在怀孕60—80天hCG值达到最高峰，随后逐渐下降，到孕160—180天时降到最低，但仍明显高于正常，此后又稍回升继续保持到分娩;双胎妊娠时，血hCG比单胎增加一倍以上。

　　2、异常妊娠的判断

　　①异位妊娠(宫外孕)

　　正常孕妇血液中的β-hCG每隔2天会呈倍数增长。如果隔2天抽血的结果β-hCG 的成长少于66%，即血hCG检查低于正常宫内妊娠的水平，但高于未孕时hCG水平，就应怀疑有子宫外孕的可能。

　　②异常性妊娠疾病(葡萄胎)

　　当为葡萄胎时，滋养细胞高度增生产生大量hCG，血hCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值，而且在停经12周以后，随着子宫增大继续持续上升，但也有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变，hCG升高不明显。

　　③是否继续保胎治疗的依据之一

　　如hCG仍继续下降，说明不宜继续保胎，如hCG不断上升，说明保胎成功。若早孕女性血hCG明显低值(低于2500IU/L)或连续监测呈下降趋势，则有流产或死胎可能。

　　3、流产诊断与治疗

　　如果人流手术不彻底，如子宫内尚有胎盘组织残存，hCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时hCG由阳性转阴性，因此血hCG值可作为吸宫治疗的参考依据。

　　4、滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测

　　更年期、排卵及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素升高，内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等hCG也可增高。近年来发现恶性肿瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中hCG也可升高，因此将hCG看作是癌标志物之一。

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