怀孕初期检查

　　怀孕后，卵巢的黄体分泌大量雌激素和孕激素，以维持孕卵的着床和发育。12周以后，胎盘形成，它逐渐代替了黄体，继续合成大量雌激素和孕激素，因此，孕妇体内始终保持着高雌激素和高孕激素状态。孕妇在怀孕初期受激素急剧增加的影响，导致阴道黏膜的增生及肥厚，子宫颈内管腺体分泌量增加，使90%以上的孕妇都会有阴道分泌物的增加。

　　如果外阴不发痒，白带也无臭味，就是正常生理现象，只要保持局部的清洁及干爽即可。如果出现外阴瘙痒、疼痛;白带呈黄色，有怪味、臭味等症状时，就需要去医院就诊，这可能是因为外阴或阴道疾病所致。

　　由于孕妇怀有胎儿的关系，其自身的免疫力会降低，以避免对胎儿产生排斥，但相对就易受到念珠菌等微生物的感染，因此若分泌物呈现异常颜色，有异味，且外阴部瘙痒时即时就医。如果放任不管，可能会影响胎儿的生长发育。

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　　1、月经停止

　　只要是一般正值生育年龄的妇女，月经正常，在性行为后超过正常经期两周，就有可能是怀孕。

　　2、乳房刺痛、膨胀和瘙痒感

　　这是怀孕早期的生理现象。可有乳晕颜色变深、乳房皮下的静脉明显、乳头明显突出等变化。

　　3、恶心、呕吐

　　很多怀孕初期的孕妇时常有恶心、呕吐，尤其是在早晨。这些症状也因人而异，有些人症状轻微，有的则很严重。

　　4、皮肤颜色有变化

　　可能会产生皮肤色素沉淀或是腹壁产生妊娠纹，尤其怀孕后期更为明显。

　　5、阴道黏膜变色

　　怀孕初期，阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色。

　　6、容易疲倦

　　怀孕初期容易疲倦，常常想睡觉。

　　7、尿频

　　怀孕的第三个月时，因为膀胱受到日益扩大的子宫压迫，使膀胱的容量变小，常有尿频的现象。

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　　怀孕初期检查注意事项一：要采用晨尿。一般检查尿液即可，当受精卵植入子宫后，孕妇体内就产生一种新的绒毛膜促性腺激素，它的作用是有利于维持妊娠。这种激素在受孕后10天左右就可以从尿中检验出来。尿妊娠试验早孕检查注意一定要采用晨尿，因为晨尿浓缩，激素水平较高。为了提高怀孕初期检查的阳性率，在前一夜还应尽量减少饮水量。

　　怀孕初期检查注意事项二：最好事先从医院化验室取容器做怀孕初期检查。因其中有防腐剂，尿液不易变质，无条件者，可用任何广口瓶，但需洗净，并煮沸灭菌或用沸水冲洗。收集晨尿约10毫升后，迅速送医院化验早孕检查，如时间耽搁过久，可影响化验的正确性，尤其是夏天，更应注意这一点。

　　怀孕初期检查注意事项三：要注意做B型超声波检查的时间。用B超诊断早孕是最正确可靠的早孕检查方法。最早在妊娠第5周，亦就是月经过期一周，在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环，又称妊娠环，环内的暗区为羊水，其中还可见有节律的胎心搏动。

　　怀孕初期检查注意事项四：不要过于相信早孕试纸的检测结果。由于怀孕初期检查试纸的准确性受很多因素的影响，因此早孕检查试纸只能作为一种初筛检查。育龄妇女出现停经，不要仅仅依靠一次早早孕纸自测来判断自己是否妊娠。为保险起见，可以在3天后再测一次。

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　　怀孕初期检查可助医生跟踪宝宝在宫内的生长发育情况。怀孕初期检查主要有：

　　1、妇科窥器检查

　　了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是怀孕初期出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。

　　2、白带检查

　　了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。

　　3、宫颈刮片检查

　　由于孕期血容量增加，血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

　　4、妇科三合诊检查

　　主要了解子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要B超检查，以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。若存在子宫肌瘤，需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠，并尽可能地估计到肌瘤的性质。同时，医生检查的内容还包括双侧附件是否正常，当卵巢增大时，需要鉴别是妊娠引起的功能性增大，还是器质性增大。若是功能性增大，怀孕三个月后会自然消退，若是良性器质性增大，要尽可能在怀孕三个月后手术，以减少流产率。

　　5、超声检查

　　停经40天和60天分别作超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查，按照产科要求进行超声随访。

　　6、其他检查

　　根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病，需要请内科医生会诊，了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产，早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。

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