胎儿发育

胎儿双顶径，是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为“头部大横径”。

又称BPD，医生常常用它来观察胎儿发育的情况，判断是否有头盆不称，顺利分娩。

孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。当怀孕初期无法通过CRL(头臀长)来确定预产期时，往往通过BPD来预测；中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。

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胎动，指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。怀孕满4个月后，即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动，胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁，这就是胎动。

孕16～20周

孕16～20周是刚刚开始能够感知到胎动的时期。这个时候的宝宝运动量不是很大，动作也不激烈，孕妈咪通常觉得这个时候的胎动像鱼在游泳，或是咕噜咕噜”吐泡泡，跟胀气、肠胃蠕动或饿肚子的感觉有点像，没有经验的孕妈咪常常会分不清。此时胎动的位置比较靠近肚脐眼。

孕20～35周

这个时候的宝宝正处于活泼的时期，而且因为长得还不是很大，子宫内可供活动的空间比较大，所以这是宝宝胎动最激烈的一段时间。孕妈咪可以感觉到宝宝拳打脚踢、翻滚等各种大动作，甚至还可以看到肚皮上突出小手小脚。此时胎儿位置升高，在靠近胃的地方了。

临近分娩

因为临近分娩，宝宝慢慢长大，几乎撑满整个子宫，所以宫内可供活动的空间越来越少，施展不开，而且胎头下降，胎动就会减少一些，没有以前那么频繁。胎动的位置也会随着胎儿的升降而改变。

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胎儿每分钟的正常心率为120~160次，胎儿较小时(小于20周)，胎心率相对快；胎儿大，胎心率相对慢。在胎动后，胎心率可短暂加快，每分钟高于160次，但马上又恢复正常，这是胎儿健康状况的良好表现。

如每分钟胎心跳动超过160次，或少于120次，或心跳不规则，时快时慢，跳跳停停等，均属不正常。孕28周的孕妇，每次听胎心的时间应超过1分钟，如在10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出现胎心变慢，反应性差，胎动减少，请立即就医，进行检查。

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一般40天可以看到胎芽胎心。孕囊达到1cm左右，应该可以看到胎心了。在怀孕第四十天，胎儿的鼻子里面形成一层膜，负责感知气味。她的眼睛还是紧紧闭着，但眼睛内的组织已经开始形成。

怀孕第40天有的妈妈还没有出现早孕反应，大概一般都是第42天开始，但也有注意营养的均衡，多补充叶酸，多吃一些清淡的食物。

有的孕妇早孕反应强烈，一点胃口没有，吐得浑身乏力，日渐消瘦。这是妊娠剧吐。由于呕吐剧烈，消化液也较多吐出，又不能进食进水，孕妇钾的摄入量不足，使血钾降低，出现低血钾症，表现为无力，精神萎靡不振、昏睡，严重的甚至危及母胎生命。妊娠剧吐与精神因素有关，因此怀孕以后要坚强乐观。做母亲是一件很幸福的事情，但也很艰难，要有承受一切的勇气。对早孕反应，要认识到它只是一种生理现象，要以良好的心态来对待。

怀孕症状四十天主要表现在月经停止，乳房胀痛，无故恶心呕吐，小便次数增多，小便次数增多，基础体温特殊，怀孕初期容易疲倦，常常会想睡觉，多数女性怀孕6周以后可现头晕，乏力，嗜睡，唾液分泌增多，食欲不振，恶心呕吐等现象，呕吐多在清晨或空腹时发生，这些都是怀孕初期症状。

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孕妇怀孕后身体会出现一些变化，例如肚子变大、产生妊娠线等，孕妇的身体内环境也会因为怀孕而发生相应变化。有人认为通过观察这些变化，可以大概推算出孕妇怀的是男孩还是女孩。生男孩的特征有：

1、肚子形状较尖，怀男孩的几率大。

2、肚脐眼凸出是男孩。

3、妊娠线又细又长又直。

4、初期B超胎囊是长条型的。比如：怀孕52天照B超胎囊是4.2×2.1×1.4。

5、双顶径-股骨长的值大于2。

6、孕妇胎盘前壁怀男孩的可能性就大。

7、怀孕期的尿检，pH值呈上升趋势就是怀男孩。

8、怀孕后期，由于怀男孩雄性激素上涨，造成孕妇的大腿根、腋下、乳晕、脖子发黑。

9、孕妇鼻头变大，代表怀男孩。

但是，专家对此提出忠告，以上方法仅供参考，并不能保证准确性。事实上，根据孕期反应来判断婴儿性别的方法并不比掷硬币的方法高明多少。

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胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官，是胚胎与母体组织的结合体，是宝宝的生命之源。它附属在子宫上，获取营养和氧气，再供给体内的宝宝。如果它发生异常或老化，直接影响宝宝的生长发育，甚至危及宝宝的生命。

《中国药典》指出，将健康人的新鲜胎盘除去羊膜和脐带，反复冲洗去净血液，蒸戓置沸水中略煮后干燥成的中药“紫河车”，确有一定的温肾补精、益气养血作用，但并非像某些人吹嘘的那样是“大补之物”，食不对症还易伤身。而从现代医学的角度来看，胎盘的成分较复杂，其活性成分多属蛋白质类物质，必须配制成注射剂通过肌内注射才能生效，口服无效。

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羊水指数：是将子宫分成左上，右上，左下和右下四个象限，四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为羊水指数（AFI），AFI≥25cm诊断为羊水过多，其中，AFI在25-35cm为轻度羊水过多，36-45cm为中度羊水过多，>45cm为重度羊水过多；AFI≤5cm诊断为羊水过少，≤8cm为羊水偏少。

羊水深度：B超检查表示最大羊水池的垂直深度，≤2cm表示羊水过少，≥8cm表示羊水过多。它为医学专业名词，是判断羊水多少的一个重要指标。羊水过多时，孕妇容易并发妊娠期高血压疾病，胎膜早破、胎位异常、早产发生率增加；羊水过少时，围产儿病死率明显增加。B超检查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-7cm为正常羊水量。

羊水测量：羊水量的测量，是评估怀孕正常与否的重要指标。目前，医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况，采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在9～24厘米的范围之内属于正常状态，≤8为羊水偏少，≤5为羊水过少，≥25cm则为羊水过多。

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葡萄胎亦称水泡状胎块是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄得名。葡萄胎的水泡样组织超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其它部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。恶性葡萄胎多在葡萄胎清除后6个月内发生，但也有部分人葡萄胎未排除之前就发生恶变的。

症状表现为有不规则阴道流血，量多少不定，个别恶性葡萄胎的病人会出现不同程度的腹腔出血，急性腹痛，出血多时可发生休克。恶性葡萄胎的绒毛脱落后还会随着血循环转移至身体的其他部位，破坏组织，形成大小不一的血肿。

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