治疗闭经

　　闭经可分为生理性闭经及病理性。青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经后月经的停止，均属于生理性闭经。在下丘脑、垂体、卵巢和生殖道特别是子宫的各个环节上出现的任何器质性或功能性的变化引起的闭经称为病理性闭经。其他内分泌腺的器质性和功能性异常影响月经以致发生闭经的症状也称为病理性闭经。

　　女性闭经的年龄，看似普通的问题，其实学问非常之大。月经是女性独有的生理现象，女性到了青春期会开始出现月经，称之为月经初潮，月经初潮的到来标志着女性开始步入成熟。随着年龄的增长，女性到了45至55岁之时，由于卵巢功能的日益衰退，会出现月经永久性停经这一现象，称之为绝经。闭经，指女子年龄超过16周岁月经尚未初潮，或以往曾有月经来潮，后因某种病理性原因而月经停止6个月以上的情况，我们称之为闭经。

　　其实，女性朋友们在概念上可能存在一个误区，就是把闭经与绝经这个2个概念混淆了。女性闭经的年龄与绝经的年龄是不同的，正常情况下，女性在45~55岁绝经都是正常的，无需特殊处理，这时候闭经的年龄与绝经的年龄概念相同，而闭经的年龄如果在正常绝经期前，则需要患者注意了，可能一些妇科疾病找上了你。

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　　女性的闭经发生对于女性的身体影响是很大的，不仅仅会影响到正常的身体健康，同时还会影响到女性的正常分泌功能，肤色、甚至来会影响到下一代的生育，所以月经的异常一定要引起高度的重视。

　　1、疾病。在生活中，身体多多少少会出现一些疾病，但是有些疾病对身体的影响伤害是非常大的，看似没有什么问题，如贫血、营养不良、特有的内分泌疾病，肥胖等症状，这些疾病的发生都是由于体内的分泌激素不全，肾上腺功能下降，胰腺体功能紊乱造成的，这些因素的发生，长时间没有得到及时的治疗就会导致闭经的情况发生。

　　2、生殖器官的发育不良。生殖器官的发育不良也是会影响到卵巢的正常功能，有些患者是先天性的无卵巢、卵巢早衰、卵巢的发育不良，不能正常的分泌雌性激素以及孕激素，子宫内膜没有周期性的变化，这些都会影响到女性的正常月经，会发生没有月经来潮的情况。

　　3、心理因素。很多人对于月经会形成一种非常紧张的情况，因为有时候痛经的发生，让很多人对于月经的来潮有一种厌误感，月经的平衡轴主要是由于卵巢功能轴、垂体、以及大脑的垂体、神经系统，这些都有着复杂的关系，那么，如果长时间的处于紧张的一种现象，就会导致正常功能异常，导致闭经。

　　4、过度减肥。有些爱美的女士，经常会通过节食来进行减肥，过度的节食，身体最基本的营养都不能保证，长期性的就会导致严重的营养不良，导致女性的内分泌紊乱，影响到下丘脑黄体激素的生成，使体内的分泌激素减少，从而发生闭经。

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　　原发性闭经是可以治疗的。

　　手术治疗方法

　　(1) 处女膜闭锁切开术

　　(2)人工阴道成型术

　　(3)剖腹探查

　　(4)外阴成形术

　　内分泌治疗方法

　　a.补充雌激素：(1)对子宫小或不能肯定有无子宫者，给予倍美力，从0.3mg/日起，逐渐根据情况可用到0.625mg每日1-2次。1-3月再作B超观察有无子宫，子宫大小。(2)对无子宫第二性征缺乏者，切除睾丸者卵巢发育不良或无卵巢者给于小剂量雌激素补充，长期补充。

　　b.人工周期：对需要雌激素有子宫者给予人工周期补充。尤其对身材过高，骨骺未愈者更应较长时间补充(约需一年以上)使身高不继续增长。

　　c.其他激素补充：甲低，先天性肾上腺皮质增生与内科内分泌大夫合作，给予甲状腺素及强的松补充。

　　d.雌雄激素应用：对骨骺未愈合，身材矮小如特纳综合征，应于补充雌激素前，用小剂雌雄激素以增加身高，可用利维爱0.625mg一周二次，3-6月可增高2-3cm。较长时间应用，可使身高达150cm以上。

　　e.溴隐亭应用：高催乳激素血症，卵巢功能正常者，愈后较好，可用溴隐亭使PRL下降，促排卵。应用1.25mg起逐步增加至PRL正常，再略减量以长期维持，服法于晚上睡前服少量食物服药，再进食物，然后入睡，以减少副作用，并同时测基础体温，以观察月经排卵情况。

　　f.促排卵：对已结婚要求生育者低促性腺激素低雌激素患者，用HMG促排卵。或用GnRH脉冲促排卵。

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　　闭经也是月经不调的一种，是一种常见的妇科疾病，对于女性朋友来说如果不及时治疗闭经的话就会引起永久性的绝经从而引起很多的妇科疾病。而对于女性朋友来说减少闭经带来的危害的最好的方法就是治疗了。那么对症治疗女性的闭经有什么方法呢?下面我们来了解一下如何治疗闭经。

　　1、病因治疗

　　找到引起闭经的器质性疾病给以恰当治疗。例如结核性子宫内膜炎即给抗痨治疗。宫腔黏连患者应扩张宫腔并放置节育环，以防再次黏连。垂体或卵巢肿瘤在诊断明确后，则根据肿瘤的部位、大小、性质确定治疗方案，选择手术、放疗、化疗其它综合措施。

　　2、性激素替代疗法

　　对先天性卵巢发育不良，或卵巢功能受损或破坏以致早衰者可用激素替代疗法。一般应用性激素人工周期疗法。应用性激素后，出现月经样的周期性撤药性出血，一方面纠正患者的生理和心理状态，另方面促进生殖器官和第二性征有一定程度的发育。

　　(1)小剂量雌激素周期治疗 其作用是促进垂体功能，分泌黄体生成素，从而增加卵巢分泌雌激素，并促进排卵。

　　(2)雌、孕激素序贯疗法 其作用是抑制丘脑下部-垂体轴，停药后月经可能恢复并排卵。

　　(3)雌、孕激素合并治疗 其作用是抑制垂体促性腺激素，停药后偶有回跳作用，而使月经恢复并排卵。用口服避孕药每晚服1次，自月经第五天起服，连服22天停药。下次月经第5天起开始第二疗程，共用3～6周期。

　　(4)诱发排卵 如卵巢功能未衰竭，并要求生育的患者，可采用激素或其类似物诱发排卵：①垂体功能不全采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡成熟激素(hMG)，以促使卵泡发育，分泌雌激素。并合并应用类似垂体黄体生成激素的绒毛膜促性腺激素(hCG)，可促进卵泡成熟以致排卵，并促进黄体的形成与发育。②性功能低落时卵巢和垂体有正常反应，丘脑下部功能不足或不协调者，即用氯菧酚胺促进丘脑下部促性腺激素释放激素的分泌，以纠正其功能而诱发排卵。

　　生活中有些女性朋友还会有这样的想法，不来月经倒好了，省事了，其实这样的想法是天大的误区，如果女性过早的就没有月经了的话是会引起很多的妇科疾病的，应该要引起女性朋友的重视。可以说对于女性来说过早的绝经其实就是一种妇科疾病。

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