什么是精液检查?精液检查是诊断男性不育的重要手段。精液常规检查结果对精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解。
1、一般检查
(1)精液量:正常人一次排精2~5ml。
(2)颜色和透明度:正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黄色。鲜红色或暗红色的血精见于生殖系统炎症、结核、和肿瘤,黄色脓样精液,见于精囊炎或前列腺炎。
(3)粘稠度和液化:正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状,在精液中纤溶酶的作用下30分钟后开始液化。如果粘稠度降低呈米汤样,可能是精子数量减少,见于生殖系统炎症,精液不凝固见于精囊阻塞或损伤;如果精液1小时后不液化,可能是由于炎症破坏纤溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活动力而影响受孕。
(4)酸碱度:pH值。正常精液呈弱碱性pH7.2-8.0,以利于中和酸性的阴道分泌物,pH值小于7或大于8都能影响精子的活动和代谢,不利于受孕。
2、显微镜检查
(1)精子存活率:排精后30~60分钟,正常精子存活率应为80%~90%,精子存活率降低是导致不育的重要原因。
(2)精子活动力:指精子活动状态,也是指活动精子的质量。世界卫生组织(WHO)推荐将精子活动力分为4级:
①精子活动好,运动迅速,活泼有力,直线向前运动;
②精子活动较好,运动速度尚可,游动方向不定,呈直线或非直线运动,带有回旋;
③精子运动不良,运动迟缓,原地打转或抖动,向前运动能力差;
④死精子,精子完全不活动。正常精子活动力应在③级以上,若>40%的精子活动不良(③、④)级,常是导致男性不育的重要原因。精子活动力低,主要见于精索静脉曲张、泌尿生殖系统非特异性感染,应用某些药物如抗疟药、雄激素等所致。
(3)精子计数:正常人精子计数为0.6×1012-1.5×0.012/L,相当于一次排出的精子总数为400×106-600×106。
当精子计数值<20×106/ml或一次排精总数<100×106为精子减少,超过致孕极限而导致不育。
精液直接涂片或离心沉淀后均未查到精子为无精症。见于先天性睾丸发育不全、畸形或后天睾丸损伤和萎缩(如睾丸结核、炎症、淋病、垂体或肾上腺功能异常的内分泌性疾病等)、输精管阻塞或是先天性输精管及精囊缺陷,是导致少精或无精的重要原因,也是导致不育的重要原因。检查有无精子也是检查输精管结扎术的效果观察。结扎六周后,连续检查无精子,说明手术成功,如果结扎两个月后,精液中仍有精子,说明手术不成功。
(4)精子形态:正常精液中,异常形态精子应少于10%-15%。
如果精液中异常形态精子数>20%,将会导致不育,可能是由于精索静脉曲张、血液中有毒代谢产物、铅污染等或应用大剂量放射线及使用细胞毒性药物导致的精子形态异常。
如果精液中发现>1%的病理性未成熟细胞,包括精原细胞、精母细胞和发育不完全的精细胞,提示睾丸的曲细精管的生精功能受到药物或其他因素影响或损伤。如果精子凝集>10%,提示生殖道感染或免疫功能异常。
精液少于1.5ml、离体后30分钟不液化或液化不完全、有活动力的精子少于40%或精子活动不良、精子数在0.6亿/ml以下、正常形态精子不足80%者都可能导致不育。
①精液量少常见于精囊和前列腺疾病;
②无精子或精子过少常见于生殖系统结核及非特异性炎症,如腮腺炎并发睾丸炎、睾丸发育不良等;
③精液中出现大量白细胞常见于精囊炎、前列腺炎或结核;
④精液中有大量红细胞常见于精囊结核及前列腺癌。
abo溶血是因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统等少见。溶血症很少见,也可以检查出来,一般不用担心。
当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。
在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。
abo溶血检查是为了避免溶血性疾病产生而专门设定的检查项目。
红斑狼疮的治疗是一个长期的攻坚战,目前还没有有效的治疗手段,但病情还是有希望得到控制的。
1、一般治疗
(1)应该树立和疾病作斗争的坚强信心。(2)避免日晒,对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒,忌用光敏作用药物,如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。(3)避免过劳,急性或活动期SLE应卧床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕药,有肾功能损害或多系统损害者避孕失败宜早做治疗性流产。(4)避免受凉感冒或其他感染。(5)增强抵抗力,注意营养及维生素补充。
2、皮肤红斑狼疮的治疗
(1)系统治疗 ①抗疟药 如羟氯喹,待病情好转后减为半量。一般总疗程为2~3年。②沙利度胺 可试用,出现疗效后药物减量维持,并继续治疗3~5个月,在大多数患者有效,但停药易复发。③泛发病例可口服小剂量激素。(2)局部治疗 外用糖皮质激素软膏,每天2次,或封包。或皮损内注射糖皮质激素。
斯利安叶酸片就是补充人体叶酸的一种药品,是一种国产西药药品,而且是一种孕妇及哺乳期的妇女可以服用的一种补充叶酸的药品。那么,斯利安叶酸片价格多少?一起来看看。
市场上的斯利安叶酸片不止一种包装,一般有0.4mg*31片的正常包装,价格在10元左右,还有4mg*93片的包装,价格在30元上下,药量越多,价格越贵。
斯利安叶酸片是国产的知名药业生产,属于非处方类的药物,与进口的叶酸片相对,价格是比较优惠的。由于药品的,存在一定的地区差异性,各地斯利安叶酸片的价格可能会有所不同,但总体价格波动不大,消费者可以根据自己的实际需要,最好到当地的药店咨询具体的价格。
不要一次性购买大量的斯利安叶酸片药品,吃不完就会浪费。虽然斯利安叶酸片是补充叶酸的药品,但是,也不宜大量服用及长期服用,否则会影响人体对锌元素的补充,过敏的人群要谨慎服用斯利安叶酸片,可能会有药物致敏反应。
我们经常都会看到染色体这个词语,但是染色体是什么?染色体变异也是经常出现的词语,染色体变异是什么?其实染色体变异跟我们的生活是有很大关系的,并不仅仅是跟医学或者我们学过的知识有关系。
染色体是细胞内具有遗传性质的遗传物质深度压缩形成的聚合体,易被碱性染料染成深色,所以叫染色体(染色质);染色体和染色质是同一物质在细胞分裂间期和分裂期的不同形态表现而已。
那么染色体变异是什么呢?在真核生物的体内,染色体是遗传物质DNA的载体。当染色体的数目发生改变时(缺少,增多)或者染色体的结构发生改变时,遗传信息就随之改变,带来的就是生物体的后代性状的改变,这就是染色体变异。它是可遗传变异的一种。根据产生变异的原因,它可以分为结构变异和数量变异两大类。结构变异和数量变异由不同的表现,差别比较大。
总结以上的信息,可以将染色体变异归纳为:
生物类别:真核生物。
主要原因:染色体缺失,增添,易位或倒位。
发生时期:有性生殖形成配子时。
产生后果:遗传病,极少数为有利变异。
常见病例:21-三体综合症,猫叫综合症等。
有利应用:三倍体植株(如无籽西瓜)培育等。