肾功能衰竭的症状

　　慢性肾衰竭患者能活多久，要根据患者情况而定，首先，人和人之间的体质不同，所以存活时间肯定也有差异;另外，治疗时间和治疗方法也不相同，会大大影响肾衰竭的后期生活质量，规范系统的治疗可控制肾衰竭的发展，而不当的治疗会导致病情逐步加重;再次，饮食及保养、心理等因素也是影响肾衰竭存活时间的一个重要因素，患者一定要学会自我调节，自我保养。

　　进入慢性肾衰竭阶段的病人，相当于进入了慢性肾病的终末阶段。对已经发生慢性肾衰竭的病人而言，究竟还能活多长时间，并没有一个很好的界限。从肾病病理学研究看，如果肾衰竭病人的病情还没有到尿毒症期，肾小球滤过率还不低于20%，一般就还有病情逆转的机会。 如果病人处在肾功能衰竭早期，肌酐升高不是很高，就完全有可能长期存活。简单通俗的话说，这个时期如果治疗得当，把损伤的肾功能向回拉一拉就可能正常拉;如果治疗不当，病情向前推一推就到尿毒症期，就更加难了。 如果病人病情还是进行性的下降趋势，逐步进入晚期肾衰竭阶段。此时如果能及时的采取有效的治疗手段，在对临床症状处理的同时，能尽可能的去对损伤的肾功能加以修复，那么患者同样可以将病情稳定操控下来，实现长期的稳定，全面提升生存质量。

　　建议根据病情定治疗方案，寻求机会换肾是长远的办法，对患者照成的痛苦较小。肾移植是比较成熟一种手术了，目前有报道换肾后，无临床症状的情况下，生存几十年的都有。

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　　对肾衰竭的孕妇患者而言，饮食上需要注意的有很多，因肾功能受到破坏，食物在吃进体内后，所产生的毒素及废物，无法正常的排出体外，因此在饮食上就必需特别注意，避免造成身体负担。饮食原则上是要低盐低脂优质低蛋白饮食。禁食海鲜、牛羊肉狗肉。禁食辛辣刺激性食物。预防感冒感染劳累等。

　　1、实施限制蛋白饮食，限制蛋白饮食的主要目的是在减少慢性肾脏疾病患者体内无法经肾排出的代谢废物聚集的同时，保持患者有一个良好的营养状态。这将减轻患者尿毒症的症状，减少CKD相关的并发症，甚至可能延缓慢性肾脏功能不全的进展速度。

　　2、限制钠的摄取：因盐分含有较高的钠含量，在肾衰竭患者体内若有过多的钠，会引起体内水分的滞留，进而造成心肺功能衰竭及加重肾衰竭的情况。但切勿使用低钠盐，因低钠盐含高量钾离子。

　　3、限制钾的摄取：体内钾的堆积会造成肌肉无力，严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。

　　4、限制磷的摄取：因体内过高的磷会造成钙质的流失，因此医生会利用药物来协助控制血液中的磷含量，防止骨质疏松的产生。

　　5、水分的摄取：若摄取过多的水分，肾脏无法将其排除时，就会发生水肿或引起心肺衰竭，因此水份的控制是相当重要的课题，医生会视个案小便的量，或是透析时排除的水量，来决定水分摄取量的多寡一般会依照前一天的尿量加上500-750c.c。

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　　备孕的妈妈要是肾功能衰竭怎么治疗?会不会影响到宝宝?许多人都会问这些问题，而这个治疗主要还是长期的手段，需要长期的治理和疗养。而且一般来说肾衰竭的女性是不适合怀孕的。

　　1、急性肾衰竭的话可分为肾前性、肾后性和肾性。肾前性和肾后性病因如果诊治的早，是有可能逆转的。某些引致急性肾小球血管性和小管间质性肾病的肾性病因也是可以治疗的。西医的话，都是激素治疗，激素治疗虽然见效快，但是副作用大，而且依赖性强，一旦停药病情容易反复发作。

　　2、慢性肾功能衰竭的病人由于肾脏功能下降严重，一般会导致肌酐值较高，当肌酐超过700以上，就属于尿毒症期，西医常规治疗会采取透析手段降下肌酐;但透析只是暂时帮助肾脏排出体内毒素，缓解不适症状，并不能治病，时间久了，病人的肾脏会慢慢萎缩，完全丧失功能。患者目前情况下的治疗，关键是降下肌酐，避免病情发展为尿毒症。西医见效快，中医是以根治为目的，建议可以通过中西医结合治疗，以中医治疗为主，保护和修复好残存的肾脏功能，增加肾脏供血，提高肾小球滤过率，激活肾脏自主排毒，避免透析，逐渐把血肌酐、尿酸、尿素氮这些指标降下来，效果比较理想。肾衰最终的治疗方案就是透析和肾脏移植。

　　3、肾功能衰竭患者，不论男女，由于体内毒素积聚，可能影响精、卵子质量，不建议怀孕。特别是女患者怀孕以后，会进一步加重肾脏负担，不仅危及自身生命，还容易导致胎儿畸形、流产、死胎。

　　4、膀胱炎、肾积水等重症感染性肾病患者，治疗过程中要大量使用抗生素，可能影响胎儿健康，也暂时不宜怀孕。

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　　备孕的妈妈要是患上肾功能衰竭，会有什么的症状，其实跟正常的患者一样，也分为慢性和急性两种。

　　1、慢性肾功能衰竭早期症状并不明显，常常表现为困倦、乏力、面色泛黄，只有当肾脏即使全力以赴也不足以维持人体所需时才会出现尿毒症的表现。尿毒症可牵连到多个器官、系统，呼吸系统、心血管系统、神经系统、胃肠道等都可受累，而且症状也比较复杂。慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果，尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。

　　按肾功能损害的程度，可分四期，即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭--尿毒症早期、肾功能衰竭终末期--尿毒症晚期。

　　慢性肾功能衰竭其临床表现为消化系统有厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味;神经系统有疲乏、头痛、头晕，重者嗜睡、烦躁、淡漠、惊厥、昏迷等;心血管系统有高血压、左心室肥大，心肌炎、心包炎、视力障碍，视网膜出血;造血系统有贫血、出血倾向;呼吸系统有代谢性酸中毒时呼吸深长，可有胸膜炎的症象;皮肤瘙痒伴色素沉着，水电解质平衡紊乱。

　　2、急性肾功能衰竭则分为三个时期。

　　一、少尿期：①大多数在先驱症状12-24小时后开始出现少尿(每日尿量50-400ml)或无尿.一般持续2-4周.②可有厌食,恶心,呕吐,腹泻,呃逆,头昏,头痛,烦躁不安,贫血,出血倾向,呼吸深而快,甚至昏迷,抽搐.③代谢产物的蓄积：血尿素氮,肌酐等升高.出现代谢性酸中毒.④电解质紊乱：可有高血钾,低血钠,高血镁,高血磷,低血钙等.尤其是高钾血症.严重者可导致心跳骤停.⑤水平衡失调,易产生过多的水潴溜;严重者导致心力衰竭,肺水肿或脑水肿.⑥易继发呼吸系统及尿路感染.

　　二,多尿期：少尿期后尿量逐渐增加,当每日尿量超过500ml时,即进入多尿期.此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可达到10000ml以上.在多尿期初始,尿量虽增多,但肾脏清除率仍低,体内代谢产物的蓄积仍存在.约4-5天后,血尿素氮,肌酐等随尿量增多而逐渐下降,尿毒症症状也随之好转.钾,钠,氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水,应注意少尿期的高峰阶段可能转变为低钾血症.此期持续1-3周.

　　三,恢复期：尿量逐渐恢复正常,3-12个月肾功能逐渐复原,大部分患者肾功能可恢复到正常水平,只有少数患者转为慢性肾功能衰竭。

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