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输卵管通水

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  1、做输卵管通水应选择在月经干净后的3-7内进行。如果时间过早,子宫内膜未完全修复或有经血残留,通水操作易损伤内膜,或将经血注入腹腔,造成感染。

  2、做输卵管通水之前一定要检查有没有妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎等。最好在炎症治愈后相隔几个月再进行该项检查。

  3、输卵管通水术前要严格消毒,做好各种准备,以避免术中可能出现的意外情况。

  4、由于输卵管通水可能会发生输卵管痉挛,所以在检查前可以常规使用一些防痉挛的药物。

  5、输卵管通液术后注意紧密观察,按时随访,观察术后恢复情况。

  6、输卵管通水术后两周内不要盆浴,可淋浴,但要注意阴部卫生,保持清洁干燥。

  7、输卵管通水术后两周内禁止性生活。

  8、输卵管通水术后在饮食上一般没有特别的要求,尽量保持营养健康即可。

  9、切勿反复做输卵管通水检查。反复做输卵管通水可能会使输卵管阻塞的程度更加严重。因为输卵管阻塞多是由慢性炎症引起的。

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  做输卵管通水检查应慎重,输卵管通水检查不适宜以下人群:

  1、可疑怀孕、月经期或不规则阴道流血者。

  2、盆腔存在生殖器肿瘤或确诊子宫内膜结核。

  2、产后、流产后、刮宫术后六周内者。

  4、体温超过37.5℃者。

  5、生殖器官炎症:急性期或慢性反复发作期,药物治疗尚未控制。

  6、全身状况差,有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变,有禁忌的怀孕疾病者。

  做输卵管通水时若发现输卵管已经阻塞,就不要反复地做这项检查了,可以选择其他更为先进的输卵管通畅试验方法,如子宫输卵管造影等,以对疾病进行诊断。

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  输卵管通水是将一根管子通到被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml。药水从宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

  但是,由于整个过程都依靠医生手动操作,完全依据主观感觉判断,造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时,液体进入积水腔中,虽能顺利注入20ml,实际上输卵管是不通的。也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞,也不能具体到是哪个位置堵塞。而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去,医生感觉到注射阻力,也会得出假性不通的诊断结果。

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