卵巢囊肿

　　附件囊肿是常见的妇科病，其种类之多在全身各器官的肿瘤中居首位，可发生在任何年龄段，在育龄期女性身上尤为多见。附件囊肿是怎么形成的?

　　1、气血凝滞，如果凝滞的时间过长，有恶化为癌症的可能。

　　2、产后受寒，坐月子对于女性来说是一个关键期，如果月子坐好了，以前身上积累的病症也能痊愈;如果月子里受寒了，会被很多妇科疾病所困扰。产后受寒多是由于产后穿衣过少、太过劳累、洗漱不当引起。

　　3、情绪多变，伤肝抑郁。过度起伏的情绪也会影响身体健康，情绪多变抑郁，导致气血运行不畅，长期如此附件囊肿，下腹肿胀。

　　4、气虚体弱，气虚体虚容易生痰，从而阻滞气机，痰与血瘀结成块。

　　5、人体的各个器官是缺一不可的整体，任何一个部位出现病变，都会影响全体的身体机能。气血功能、脏腑功能的失调 不仅仅会导致附件囊肿，严重者还会引发其他病变。

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　　巧克力囊肿治疗之后容易复发，无论是保守治疗还是药物治疗，效果均不太理想，而根治巧克力囊肿手术又不适合想要生小孩的女性，所以此病不但治疗棘手而且给患者带来巨大痛苦。

　　腹腔镜手术是诊断子宫内膜异位症的最佳方法。巧克力囊肿手术后，人体会恢复排卵，发挥内分泌功能，残存的内膜又会开始生长，所以手术后尽早怀孕，因为怀孕后至少有一年的时间可以让这些内膜组织因为没有雌激素而逐渐衰退而被吸收掉。所以怀孕是最好的治疗，助孕技术也是最好的治疗。

　　巨大内膜囊肿、估计有广泛肠黏连、需进行肠切除术或判定为很复杂的手术以开腹手术为宜。对于不想生育，且接近停经的妇女，则可以考虑切除子宫和卵巢，以达到一劳永逸的目的。

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　　什么是卵巢囊肿的饮食疗法?卵巢囊肿的饮食疗法是指通过调整日常饮食习惯，对预防及消除囊肿起到积极的辅助作用。卵巢囊肿可分为肿瘤性和非肿瘤性两类，但一般能“吃”得小的是直径不超过5厘米的非肿瘤性囊肿，这类囊肿大部分是良性的。推荐以下几个日常对症食疗方：

　　1、山楂黑木耳红糖汤

　　原料：山楂100克，黑木耳50克，红糖30克;

　　制法：将山楂水煎约500毫升去渣，加入泡发的黑木耳，文火煨烂，加入红糖即可。可服2-3次，5天服完，连服2-3周;

　　功效：活血散瘀，健脾补血。

　　适用：卵巢囊肿伴有月经不畅;痛经，经前为甚，伴下腹刺痛拒按，且有血块、块出痛减症，属气滞血瘀者服用。

　　2、山药核桃仁炖母鸡汤

　　原料：母鸡一只，山药40克，核桃仁30克，水发香菇25克，笋片25克，火腿25克，母鸡一只，黄酒、精盐适量;

　　制法：将山药去皮切薄片，核桃仁洗净;净母鸡用沸水焯去血秽，放在汤碗内，加黄酒50毫升，精盐适量，鲜汤1000毫升;将山药、核桃仁、香菇、笋片和火腿片摆在鸡面上，上笼蒸2小时左右，待母鸡酥烂时取出食用。

　　功效：补气健脾，活血化瘀。

　　适用：卵巢囊肿并现神疲体倦、气短懒言，乏力，动则益甚;下腹隐痛喜按，月经后期量少，舌淡暗，边有齿印，脉细涩，症属气虚血瘀者。

　　3、菱角薏米花胶粥

　　材料：菱角500克，生薏米100克，花胶(鱼肚)150克，陈皮半个，粘米适量，盐少许。

　　制法：将各材料分别用清水洗净备用;菱角去壳取肉，花胶先用清水浸透发开并切块;瓦煲内加适量清水，猛火煲至水滚后放入材料，候水再滚起改用中火继续煲至粘米开花成稀粥，调味即可食用。

　　功效：健脾去湿、解毒散结、滋养肝肾;

　　适用：卵巢囊肿，并见肥胖，带下量多、黏稠，色黄有异味，阴痒;舌淡红胎白腻，脉滑，症属脾虚湿盛者。该粥不燥热，适合一家大小日常食用，可健脾养肝肾，但夜尿频或遗尿者不宜。

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　　如何预防卵巢囊肿?卵巢囊肿与遗传、环境、生活习惯、体内激素分泌异常、心理压力过大等因素密切相关，预防卵巢疾病最好的方法是建立健康的生活方式。卵巢囊肿的预防措施有：

　　1、卫生问题：包括个人卫生和伴侣卫生两方面，因为由阴道炎、宫颈炎等如果发生逆行感染，可能导致盆腔炎，造成卵巢炎性包块。

　　2、饮食问题：要少食高脂肪，多吃高纤维食物，医学证明，合理控制饮食能有效抑制肿瘤的恶性病变。

　　3、情绪问题：心情舒畅稳定，尽量减轻生活中的各种压力，切忌忧思烦怒，学会自我调节。

　　4、不做丁克一族：有相关研究发现，未婚和未生育的女性患卵巢囊肿的几率要远远大于生育妇女，这是由于分娩和哺乳能减少卵巢肿瘤的发生率。

　　5、服用避孕药：服用避孕药主要的目的是打乱排卵规律，虽然服用避孕药的妇女患卵巢囊肿几率要低于普通妇女，但专家提醒，这并不是最好的预防方式。

　　6、有家族病史：如果家族有人患此病，则一定要引起警觉，特别是30岁以上女性，每年要做一次妇科检查，包括B超和抽血。

　　7、适当运动。加强体育锻炼，多在阳光下运动，在排汗的过程中将机体的局部代谢产物随汗液排出体外。

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　　卵巢囊肿影响生育吗?卵巢囊肿可能会影响生育。一旦卵巢囊肿变大或者变性，就有可能影响卵巢的排卵功能，或者造成精子和卵子不能正常结合，从而影响生育，导致女性不孕。当卵巢囊肿生长到一定大小，有可能出现囊肿破裂，严重者会危及女性生命。卵巢囊肿的危害还有哪些?除了引发不孕症，卵巢囊肿还会引起难产、流产或早产，对胎儿和孕妇造成不良的影响。

　　另外，如果是卵巢恶性肿瘤，早期发现及时治疗愈后会好很多，保留生育功能的可能性也会增大;但如果发展到晚期，必须切除全子宫及双附件，怀孕生子也就无从谈起。目前，有一些可以预测卵巢肿瘤良恶性的指标，如CA125、CA199、HE4、CEA、AFP等，这些肿瘤标志物能够帮助判断卵巢囊肿的良恶性，从而及时治疗。

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　　在治疗卵巢囊肿时应考虑患者的年龄，囊肿是否恶化，以及囊肿的部位、体积、大小、生长速度等，同时还应该考虑是否保留生育功能及患者自己的主观愿望等。绝大多数的卵巢囊肿属于良性，因此不可盲目进行手术治疗。卵巢囊肿的治疗方法具体如下：

　　1、良性囊肿治疗

　　(1)普通治疗

　　如果是单纯性囊肿，没有分隔，没有囊内乳头，没有钙化等复杂的特征，基本上是良性，可以保守观察。4-8周后复查时囊肿通常会变小或者消失。如果囊肿不消失，但是超声显示仍是单纯性囊肿，仍然可以继续严密观察。卵巢生理性囊肿如合并月经紊乱等内分泌症状者，可口服药物治疗以减轻症状，但对于病理性囊肿，目前还没发现有明确疗效的口服药物。

　　(2)手术治疗

　　卵巢囊肿切除术，年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式，而尽可能保留正常的卵巢组织。

　　输卵管卵巢切除术，年龄较大(45岁以上)或绝经后患者，可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。

　　2、恶性囊肿治疗

　　考虑恶性或诊断不明确的囊肿在手术后要将切除物送病理检查，在显微镜下明确囊肿的性质，再考虑下一步的治疗。如果卵巢囊肿出现扭转、破裂、出血、感染等并发症，应行急诊手术。

　　大多数患者就诊时已经是晚期了，所以在治疗时应该尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶，现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，又如大网膜切除，部分肠切除，部分膀胱，输尿管切除。还应考虑在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

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　　卵巢囊肿是一种常见的妇科病，可分为生理性和病理性。生理性囊肿多为滤泡囊肿和黄体囊肿，与月经周期关系密切;病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤。怎么进行卵巢囊肿的诊断?卵巢囊肿的诊断包括以下内容。

　　1、临床特征

　　根据患者的年龄、体征和有无病史来初步诊断，并且对囊肿是良性还是恶性进行评估，如果遇到困难，就要进一步进行辅助的检查。

　　2、确诊检查

　　(1)腹腔镜检查

　　腹腔镜检查可以直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查，可用于确诊，同时能能用于术后监护。但是它不能用于巨大肿块或粘连性肿块的患者，也无法观察到腹膜后淋巴结。

　　(2)B超

　　B超检查是最简单而且最有效的，如果是良性的囊肿，则声像表现为单侧，囊性;如果是恶性的，则声像表现为边界不清，多分隔，腹水等。但巧克力囊肿和附件脓肿声像图容易混淆。

　　(3)放射检查

　　放射诊断包括腹部平片、静脉肾盂造影、淋巴造影等检查项目。它可以准确鉴别出囊肿的良、恶性，诊断是否发生了盆腔肿块合并肠梗阻，并且能够显示患者的肝、肺和腹膜后淋巴结转移的情况。

　　(4)细胞学检查

　　该项检查有穹窿穿刺和抽吸腹水两种，细胞学检查在进行腹腔镜或者剖腹检查的同时，在子宫的直肠陷凹处吸液检查，对是否是恶性肿瘤的诊断有非常高的准确率。如果怀疑患者的囊肿可能发生了恶性变化就有必要进行这项。

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　　发现卵巢囊肿，需及时处理。除了生理性囊肿用药可以消除外，多数卵巢囊肿需手术去除。平时，我们应该如何预防卵巢囊肿呢?

　　1、减少不必要的妇科手术。卵巢肿瘤的发生与妇产科手术有着密切的关系,应尽量减少意外怀孕,减少人工流产,以减少子宫内膜异位症的发生。

　　2、注意经期卫生。女性在月经期要避免剧烈运动、过重的体力劳动、做妇科检查和性生活。

　　3、保持心情愉悦。以免扰乱内分泌的正常调节机制而发病。

　　4、规律生活。在平时生活中养成良好的生活习惯，规律的生活，戒烟限酒。这不单单可以预防卵巢囊肿，更可以预防其它疾病的发生。

　　5、饮食忌过辛辣。饮食宜合理均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃过咸或辛辣刺激性食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。

　　6、加强运动锻炼。适当的抽出时间加强体育锻炼，增强体质，如跑步、游泳、打球等，这对预防卵巢囊肿是很有帮助的。

　　5、定期做妇科检查。由于卵巢肿瘤前期症状不太明显，应重视健康体检，定期做好妇科检查，最好每年做至少1次妇科检查和盆腔超声，如出现了腹胀、腹痛、月经紊乱等症状，应及时就诊。

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　　卵巢囊肿分为生理性和病理性两种，卵巢囊肿的症状有哪些?生理性的卵巢囊肿是在女性排卵期滤泡聚集而形成的，往往几个月后会自动消失。病理性的卵巢囊肿在早期也没有明显的症状，有症状者多表现为腹部疼痛、月经不调、白带异常、腹部肿块等，容易被忽视或误诊。

　　1、下腹不适感

　　为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。

　　2、月经不调

　　大部分的卵巢囊肿都没有明显的早期症状，临床上多表现为小腹疼痛不适，白带增多、色黄、异味。此外，患者会出现月经不调的情况，具体表现为月经周期不规律，月经量增多等。

　　3、腹部肿块

　　是卵巢囊肿患者最常见的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注意到腹部增大，或在晨间偶然感觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。患者的小腹内有一个坚实而无痛的肿块，如无并发症或恶变，其最大特点为可动性，往往能自盆腔推移至腹腔，有时性交会发生疼痛。当出现恶心或炎症的情况时，肿物活动受限。

　　4、压迫症状

　　随着病情发展，卵巢囊肿会导致压迫症状。巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致，并且往往合并腹水。巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔，使腹腔内压增加，影响下肢静脉回流，可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉，往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压，发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。

　　5、阴道出血

　　恶性卵巢囊肿会导致阴道出血。功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。当囊肿影响到激素分泌时，就有可能会导致女性出现阴道不规则出血以及体毛增多的现象，严重时还会出现持续出血的症状。

　　6、腹部剧痛

　　如肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢囊肿患者感觉腹痛，尤其突然发生者，多系囊肿蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。

　　囊肿如发生扭转，可能会导致患者出现严重腹痛、腹胀、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。若肿物在短期内生长迅速，患者有食欲不振、消瘦等症状，检查肿物较大，软硬不均，小心可能是良性肿瘤已恶化，应尽早进行手术，之后配合药物治疗。

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　　什么是卵巢囊肿?卵巢囊肿是指卵巢上长出的囊性肿物，有各种不同的性质和形态，如单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性。通常可分为两大类：

　　1、生理性卵巢囊肿

　　生理性的囊肿可随卵巢周期性变化而自行消失，正常情况下卵巢是实质的组织，少数情况下，滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速，造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口而包裹在卵巢内，形成血肿。但无论是囊肿还是血肿，均可在数个月内逐渐缩小并自行消失。

　　2、病理性卵巢囊肿

　　如果卵巢囊肿经随诊没有缩小或反而增大(直径大于6厘米)以及青春期前的女孩和绝经后的妇女出现的囊肿，应怀疑卵巢肿瘤的可能，往往需要借助于进一步的辅助检查，甚至手术来诊断和治疗。卵巢肿瘤常常会引起痛经、月经失调、性交痛等症状，甚至导致不孕。

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