腹围

　　腹围是什么意思?腹围指的是腹部的围度尺寸，孕妇从第20周开始的每次产检都需要测量腹围，既可躺着也可站立，用软皮尺测量，以肚脐为准，水平绕腹一周，测得数值即为腹围。通过测量腹围，了解腹围的增长情况，再结合宫高绘制妊娠图曲线图，能了解胎儿的发育状况。

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　　腹围测量作用在于观察宫腔情况及子宫大小和绘制妊娠图曲线图。

　　1、观察宫腔情况及子宫大小

　　量腹围增长及宫底高度可作为预测胎儿发育情况的指标之一。准妈妈腹围与胎宝宝的大小关系非常密切，测量腹围主要是通过测量腹部最大平面的长度来了解宫腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。

　　2、绘制妊娠图曲线图

　　孕妈从第16周开始的产检都需要测量腹围及宫高，根据宫高变化数据绘制妊娠图曲线图以了解妊娠期胎儿宫内发育情况，是否发育迟缓或巨大儿。

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　　从第16周开始测量腹围，既可躺着也可站立测量(产检时通常为躺着测量)。腹围怎么量?将衣服解开，完全暴露腹部，用软皮尺测量，以肚脐为准，水平绕腹一周，就能测出准妈妈腹围大小。

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　　正常来说，腹围每周平均增长0.85cm，20周以前腹围增长不稳定，20~24周时增长最快，为每周增长1.5cm;孕24~34周后，腹围增长速度减慢，增长为0.26cm。如果以妊娠16周测量的腹围为基数，到足月，平均增长值为21cm。

　　以下腹围增长表仅为参考值，因腹围测量受孕妈个体本身因素影响较大，所以当数据与参考表不符时，孕妈无需过于担心，还应结合其他检查(如宫高等)综合分析。

　　孕妇腹围标准参考表

　　注：是平躺着量的。腹围标准参考只是普遍参考值，因为个体本身的差别较大，所以实际情况要结合孕妇孕前身高体重等个体数据因素考虑。

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　　每个孕妇腹围的增长的实际情况都有所不同，当腹围不按数值增长时，孕妇无需过于担心，这是因为孕妇孕前的个体本身有所不同。腹围测量数据解读如下：

　　1、腹围增长受孕妈个体因素影响较大，这是因为孕妈未孕之时高矮、胖瘦程度不一，所以腹围也不一样;

　　2、个别孕妇的妊娠反应严重，进食不好，所以早期腹围的增加并不明显，反应消失后，食欲会增加，腹围会增大;

　　3、有的孕妇怀孕之后体重迅速增加，导致腹部皮下脂肪较快增厚，腰围腹围都增长的比较快;还有的孕妇水钠潴留(可能由于肾小球滤过率减少，肾小管对钠的重吸收增加，钠离子潴留细胞外而引起水肿)明显，会使腹围增加明显。

　　所以，单以孕妇腹围的增长来决定子宫和胎儿发育的情况有局限性，腹围测量是产检定期监测的参考，还应该结合其他检查综合分析。

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　　腹围的增长速度应该控制在一个范围内，如果孕妇测量腹围发现增长过快或过慢，很有可能是出现了一些病理性的变化。腹围测量应对措施有以下几点：

　　1、腹围增长过快

　　正常情况下，孕妇妊娠中晚期的腹围一般不会超过95~100厘米，如果增长速度过快过大的话，要警惕以下的几种情况出现。

　　(1)巨大儿

　　不少孕妇怀孕之后，只顾着补充营养而忽略了运动，因而容易造成吸收和消耗严重不平衡，孕期营养过剩，容易导致巨大儿的产生。孕妇产检时会发现腹围超过了正常范围，与妊娠月份明显不符。巨大儿分娩时顺产难度较大，难产率较高。

　　(2)羊水过多

　　羊水量会随着妊娠时间的增加而增加，妊娠8周大概是5~10ml，妊娠10周约30ml，妊娠20周约400ml，妊娠38周约1000ml，此后羊水量逐渐减少，到了妊娠40周时，羊水量约为800ml。羊水过多对胎儿对孕妇来说都不好，会使孕妈出现压迫症状，呼吸困难，不能平卧、下肢和会阴部水肿等，因子宫张力过高，容易发生早产，合并内科疾病等等;当羊水过多时，还要仔细排除有无胎儿的先天畸形。所以，如果是羊水过度而导致腹围增大过快的话，需要引起重视。可通过B超帮助确诊。

　　(3)葡萄胎

　　当孕妇怀上葡萄胎(由于绒毛膜滋养层细胞异常增生，绒毛发生水肿变形，呈无数个水泡相互连接，形似成串的葡萄)后，腹部增长速度会异常快，通过B超和血β-HCG能帮助确诊。

　　(4)妊娠合并了腹部肿瘤

　　如果妊娠前发现有腹部肿瘤史或妊娠早期检查发现妊娠合并肿瘤，那么腹围也会比正常的孕周要大，这种现象通过超声波能发现。

　　2、腹围变小

　　不少孕妈发现，孕晚期阶段腹围反而变小了，这是因为孕晚期宝宝开始入盆，脑袋转下去，整体往下走了之后，就会觉得腹围变小了。

　　3、腹围过大

　　腹围增长如排除了病理性变化的话，腹围过大的准妈妈在摄入足够的营养的同时还要注意简单运动，坚持饭后散步。

　　4、腹围过小

　　孕晚期的准妈妈如果腹围还是过小的话，一定要注意多补充营养，最好就是去医院检查一下是否出现胎儿发育异常的情况。

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