血压

　　血压检查是什么?测量血压是孕期每次产检都必须进行的体格检查项目，测量出的血压值是衡量孕期健康情况的一个重要基础性指标。

　　孕期血压的波动能够实时地反应准妈妈身体健康状况。如果血压的异常升高，应注意准妈妈是否具有患妊娠高血压综合征的可能，该病能影响胎儿的发育成长，并严重威胁着母婴健康。如果数值为血压降低，则要分辨降低的数值是否在正常范围内，非正常情况下的长期低血压可致使准妈妈休克或可造成胎儿宫内窘迫综合征。

　　需要提醒的是，如果准妈妈在平时就已经有头晕头痛、胸闷或明显乏力水肿、体重短时间内明显增加等症状时，不必等到产检时去量血压，宜去就近医院测量血压，查明原因。如是血压超过正常范围则需就诊。

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　　血压检查有什么用?血压是衡量准妈妈身体健康状况的重要基础数据。通过定期测量血压，可以获知准妈妈的身体健康状态，从而做到及早发现异常，及早治疗，达到降低患上妊高症、子痫等孕期疾病风险的目的。

　　血压检查必要性：在怀孕3个月内做第一次产检检查的结果至关重要。因为这可使医生掌握了准妈妈健康的基础情况。

　　在之后某次检查中如发现有血压上升的趋势，可及时引起重视，在医生的帮助下寻找原因，查看是心理压力、睡眠不好或是工作太紧张导致的，还是已经有患上妊高征的征兆。

　　如果血压变低，那么也要排查降低的数值是否在正常范围内。因为长期低血压可致使准妈妈休克或可造成胎儿宫内窘迫综合征。

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　　血压测量的频率：测量血压是每次产检必要检查的产检项目之一。正常状态下是在妊娠早期(孕3个月)时测量1次血压，以此次的数值作为孕期的基础血压，并在今后的产检中定期检查。整个孕期的理想产检次数为9—13次，也就是说，在整个孕期里，理想状态是进行9—13次血压测量。

　　血压测量的注意事项：血压测量极易受到准妈妈自身的情绪、运动、心理状态等多方面的影响，因此需在心理和身体都处于安静的状态下测量，否则，数据会因失真而无参考价值。

　　1、准妈妈要放松身心：在测血压时一定要处于安静的状态，避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

　　如果准妈妈在测量前刚刚做过轻微的活动，要稍微休息10—15分钟，等安静下来以后再测量，否则立即测血压会使血压读数虚高。

　　2、避免进食：测压前半个小时内最好不要进食，这可能会影响测量的准确度。

　　3、不要屏住呼吸：测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。

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　　现在测量血压常用的血压计是电子血压计和台式水银柱血压计，其中台式血压计较为常见，是由血压计、气袖带、橡皮球囊组成的，测量时需配用听诊器进行测量。血压计怎么用?

　　台式血压计测量步骤：

　　1、被测量的准妈妈首先情绪应稳定，且要在安静的室内休息10-15分钟以消除疲劳、紧张等对血压的影响。室内温度应以20℃左右为宜，检查血压前半小时内，应避免进食。

　　2、调整好状态后，被测量的准妈妈取坐位，最好坐靠背椅;露出上臂，将衣袖卷至肩部，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。

　　3、在测量过程中，准妈妈也要放松心情，不要屏住呼吸，否则会影响血压的读数。

　　4、应相隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。

　　5、将所测得的血压值和孕期基础血压进行比较，如果血压值不在正常变动范围内，需立即咨询医生。

　　对于需要监测血压的准妈妈而言，应做到“四定”。即定时间，定部位，定体位，定血压计。以确保抽测血压的准确性及可比性。

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　　孕妇正常血压范围为：不超过(130/90mmHg)，或与基础血压相比不超过(30/15mmHg)。

　　我国现行血压判断标准为：

　　但低血压的诊断尚无统一标准。一般以成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压。

　　如何看血压数值呢?举个例子说120/70 mmHg，前面的数字120是收缩压，是指心脏收缩，向我们的身体供血时，血液对大血管产生的压力。后面的数字70是舒张压，是指心脏收缩停止时，血管内的压力。

　　单位说明：血压通常以毫米汞柱(mmHg)为单位。1毫米汞柱等于133.3224帕(Pa)。

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　　血压检查结果分析主要从判断标准、测量次数两大方面入手：

　　1、判断标准

　　如果准妈妈的血压在一周之内至少有两次高于140/90mmHg，而准妈妈平常的血压都很正常，那应注意妊高征的可能。

　　正常的血压的标准值应该是不超过(130/90mmHg)，或与基础血压相比不超过(30/15mmHg)。比如一个基础血压为110/70mmHg 的准妈妈，怀孕后期血压增到140/100mmHg，这就是不正常的血压值。

　　若是女性的基础血压较低，那么，在妊娠后期收缩压比妊娠早期高30以上，或者是舒张压高15mmHg以上也是不正常的。例如一个准妈妈平常的血压为85/60mmHg的，怀孕后期血压为120/80mmHg，应视为异常。

　　2、应取多次测量结果

　　如果出现一次数值过高时，准妈妈不必太紧张，血压的数值会受到如运动、体位等因素的影响，此时可以静坐休息10—15分钟后再测量一次。

　　但当准妈妈的血压读数高于正常水平，并且连续几次居高不下时，就会引起医生的关注，如被确诊为血压异常升高后，此时准妈妈需要去做一次常规尿检。若准妈妈的尿液中没有出现蛋白质，就会被诊断为妊娠期高血压;若尿液中有蛋白质，则准妈妈可能处于子痫前期的早期阶段。

　　3、不要和别人比较血压值

　　A准妈妈的正常数据可能对下一个测量的B准妈妈来说会有所不同，所以，不要和别的准妈妈比较测量结果。医院定期给你测量血压的原因是为了建立一个对准妈妈自身来说正常的图示，这是很重要的，单一的数值可能证明不了什么。

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　　血压检查异常怎么办?血压高应对措施：准妈妈一旦发现血压升高，需要做好以下三方面的工作。

　　1、加强产前检查：

　　按规律，产前检查一般从怀孕后3个月开始进行，在怀孕7个月以前，每月检查一次，怀孕8～9个月期间，每两周检查一次，在怀孕最后一个月时，每周都得检查一次。有高血压的准妈妈，应该增加产前检查的次数，最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次，怀孕七个月以后，每周检查一次，接近预产期时，还得提早住院。

　　2、积极降压

　　除了配合医生的降压药治疗外，准妈妈还应保持心情愉快，避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;在饮食上尤需注意，应遵守三高一低的饮食规则，即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食，避免发展为妊高征。

　　3、要积极治疗引起准妈妈高血压的各种疾病，例如妊娠高血压综合征等。

　　为了准妈妈和胎儿的安全，治疗妊娠高血压时，若选用药物治疗，妊娠高血压的治疗过程必须由医生重点监护。

　　1、少喝浓汤：过浓的鸡汤、肉汤、鱼汤，经代谢后可产生过多的尿酸，也会加重肾脏的负担。所以，上述汤汁宜淡不宜浓。

　　2、宜吃新鲜蔬菜、水果：绿叶蔬菜和水果中含有较多的维生素C，尤其是西红柿、橘子、鲜枣等、可以适量吃。

　　3、宜吃些润肠食物：怀孕后膨大的子宫压迫肠管，加上身体不好，喜静厌动，因此孕期便秘尤为多见。

　　4、控制钠盐的摄入：钠盐在防治高血压中发挥着重要作用。若每天食入过多的钠，会使血管收缩，导致血压上升，因此准妈妈每天的钠盐应限制摄入3～5克。

　　血压低应对措施：一般妊娠期出现低血压，如果此时准妈妈并没有明显症状则对胎儿影响不大。如果仅是血压偏低，准妈妈可以注意观察血压的变化，同时在平常生活中从饮食和生活习惯两方面加以注意。

　　1、饮食

　　①血压偏低的准妈妈在饮食应荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得强壮。

　　②宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。食盐每日应摄足12—15克，含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等视频宜适量多吃。

　　2、生活习惯

　　①不要长时间站立，平常从躺位、蹲位和坐位变化为站立姿势时宜缓慢，避免大脑突然供血不足。

　　②适当加强锻炼，锻炼时应和缓，减少过度流汗，洗澡时水温不能太高，以防血管扩张、血压下降。

　　③为尽量减少对血液回流的影响，不要穿过紧的衣裤和袜子，当头晕发作时应立即坐下或侧卧休息。

　　需特别提醒的是，如果血压持续偏低，准妈妈应及时就诊。

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　　血压检查是每次产检的必要检查项目，一般不做独立项目收费，比较常见收费方式有两种，一种是综合在每次产检的费用中，另一种则是和听胎心、量宫高等测量项目一起收费。血压检查费用多少?由于每个医院的等级和地域的差别，血压测量由于其搭配的项目不同在价格上可能存在差异。一般来说大概在30元左右。

　　以广东广州广医二院为例，血压检查的看诊费用为30元，包括了量血压，听胎心，量宫高这些项目。

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　　由于很多准妈妈在孕期缺乏锻炼，再加上饮食过于丰富，很容易患上妊娠高血压。妊娠高血压是孕期妇女的特有的一种常见疾病，但是如果在怀孕期间出现这种现象，对于孕妈妈们在整个孕期中都会带来一定的影响。同时，还会影响到胎儿的健康问题。那么，孕妇高血压怎么控制呢?

　　1、控制热能和体重

　　孕期能量摄入过高容易导致肥胖，而肥胖是妊娠高血压的一个重要危险因素，所以孕期要适当控制食物的量，不是“能吃就好”的无节制进食，应以孕期正常体重增加为标准调整进食量。特别是孕前超重的孕妈咪，要尽量少吃或不吃糖果、点心、甜饮料、油炸食品及高脂食品。孕妈咪整个孕期以不超过12公斤为宜。

　　2、减少饱和脂肪的摄入量

　　食物脂肪的热能比应控制在25%左右，最高不应超过30%，而且饱和脂肪要减少，相应增加不饱和脂肪的摄入。即少吃动物性脂肪，而以植物油代之，每天烹饪用油大约20克。这样，不仅能为胎宝贝提供生长发育所需的必需脂肪酸，还可增加前列腺素合成，有助于消除多余脂肪。

　　3、防止蛋白质摄入不足

　　禽类、鱼类蛋白质可调节或降低血压，大豆中的蛋白质可保护心血管。因此，多吃鱼类、禽类和大豆类可改善孕期血压。但肾功能异常的孕妈咪必须控制蛋白质摄入量，避免增加肾脏负担。

　　4、保证钙的摄入量

　　中国营养学会推荐妊娠早中晚期，以及哺乳期每日的钙摄入量分别为800毫克、1000毫克、1200毫克、1200毫克。孕妈咪要保证每天喝牛奶，牛奶和奶制品含丰富而易吸收的钙质，是补钙的良好食物，以低脂或脱脂的奶制品为宜。研究表明，孕妇增加乳制品的摄入量可减少妊娠高血压的发生。孕妈咪还要多吃大豆及大豆制品以及海产品等，大豆及豆制品既是优质蛋白，也是富含钙的食物，每天均应食用。

　　5、盐的摄取要适度

　　如果盐摄入过多，容易导致水钠潴留，会使孕妈咪血压升高，所以一定要控制盐的摄入量。一般建议孕妈咪每天食盐的摄入量应少于5克，有助于预防妊娠高血压。酱油也不能摄入过多，6毫升酱油约等于1克盐的量。如果已经习惯了较咸的口味，可用部分含钾盐代替含钠盐，能够在一定程度上改善少盐烹调的口味，还可以用葱、姜、蒜等调味。

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　　准妈妈的血管和老年人一样脆弱，秋冬天气骤冷，情绪不稳定，这些都有可能导致血压大大升高。当血压超过140/90 mmHg就称为高血压，高血压可引起全身各器官的血流灌注减少，如心、脑、肝、肾，包括子宫和胎盘的供血都将减少，那么孕妇血压正常值是多少呢?

　　孕妇血压范围是收缩压(高压)在90-140mmHg(12.0-18.7kpa)之间，舒张压(低压)在60-90mmHg(8.0-12.0kpa)之间。高于这个范围就可能是高血压或临界高血压，要注意妊娠高血压综合症的发生;低于这个范围就可能是低血压，要注意加强营养。

　　收缩压记录的是心脏跳动时的读数，舒张压是两次心跳之间“休息”时记录的读数，一般用“/”隔开，如130/90。

　　孕妇在每一次孕检中都会需要量血压，当血压读数显示异常，且连续几次都为异常时，就要引起关注了。如果一周之内血压有两次是高于140/90，平时血压都正常，医生就会根据血压测量结果来判断是否有先兆子痫。

　　还需要注意的是，因体质的原因每个人的血压都会有所不同，因此完全没必要与其他人对比检查结果，只要医生说检查结果是正常得就可以了。

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