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孕妇尿道感染

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1、讲卫生

孕期要避免劳累、睡眠不足、精神压抑等不利因素,保持良好的身体状况。养成便后由前往后擦的习惯,避免将肛门附近的污物带入前阴,并坚持每日清洗一次外阴。此外,孕妇应避免憋尿。

2、多喝水

因为孕期的生理变化,易使尿液流动不畅。保持足够的饮水量,从而增加尿流量,冲洗尿道,使细菌不容易滞留在泌尿道内。

3、注意睡眠姿势

妊娠中晚期,增大的子宫在仰卧位时压迫双侧输尿管,使尿液停留而易于感染。取侧卧位,特别是左侧卧位,可解除子宫对输尿管的压迫,不仅利于尿液通畅、预防尿路感染,而且能增加胎儿血液供应量。

4、节制性生活

怀孕初3个月期间和预产期前1个月不宜有性生活。前者易引起流产,而后者易诱发胎膜早破和早产。妊娠其他阶段也要大大减少性生活的次数。性交容易将原来潜伏在尿道内或尿道外口的细菌挤入膀胱而发生膀胱炎,特别是原有尿路感染病史的妈妈。孕期最好避免性生活。

5、及时就医

孕妇如发生尿频、尿急、尿痛、血尿时,一定要及时去医院诊治,切勿拖延以待自愈。或者自己给自己看病,擅自对症下药,以图省事。在医生指导下,可以选择对胎儿无害的抗生素。首先考虑使用氨苄青霉素、头孢菌素类药物。

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妊娠期尿路感染的治疗包括一般治疗与抗菌治疗。一般治疗除一般尿路感染的多饮水,使尿量每日维持在2000mL以上外,还应卧床,并卧向健侧以减轻子宫对患侧输尿管的压迫,使输尿管引流通畅,如为双侧肾盂肾炎,则交替左右侧卧。妊娠期尿路感染的抗菌治疗最主要的是抗菌药物的选择问题。既要杀灭细菌,又要保证孕妇及胎儿的安全。因此,与非妊娠妇女的用药有所不同,尤其妊娠的最后3个月,抗菌药物的使用要特别慎重。

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在妊娠期间有10.6%的孕妇会发生尿道感染,这与增大的子宫压迫输尿管,造成尿路的阻塞,使尿流不畅,细菌在其中滋生有关。

另外,激素的变化使尿道变得更加松弛,使得细菌更容易进入。

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由于孕期特殊的生理结构,孕妇很容易患上尿道感染。你可能每半个小时就跑一趟厕所,但感染的症状并不是很明显。也许小便时会觉得有点疼,或者会有一些常见的不适症状如发烧或者小腹疼。

尿道感染的临床表现:

1、尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。

2、全身中毒症状,如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。

3、尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。

4、血常规可能有白细胞升高。

5、尿细菌培养阳性。

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