孕中期阴道炎

阴道，也就是未来胎儿娩出的产道，在孕期也是比较脆弱的。由于激素水平的变化，孕妇的身体各方面包括阴道环境本身都会发生改变。尤其是之前有炎症史的准妈妈，妊娠同时有可能会合并有生殖道的感染，比如说衣原体、支原体BV阳性，霉菌性阴道炎等等。

孕中期阴道炎怎么办？一般来说，孕早期的3个月不需治疗，但如果发展严重，医生会在孕3个月后酌情用药治疗，不会对胎儿造成感染。在分娩之前，通常都能治好。

但阴道中的病菌可经宫颈上行感染，穿透胎膜感染胎儿，引起流产、胎膜早破、早产宫内感染等。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起婴儿的口腔念珠菌病(鹅口疮)，有些婴儿还可能在肛门周围出现念珠菌皮炎。

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1、妇女怀孕之前应先检查一下自己是否有阴道炎症，如果有的话，最好暂时不要怀孕，等治疗彻底后再怀孕，因为这时医生可以大胆用药，而不用担心对胎儿会有什么影响，并且非孕期的治疗效果要远远好于孕期的治疗。

2、孕妇一旦患阴道炎，一定要及时到医院就诊，在医生的指导下慎重用药，尽量选择对胎儿无害或影响小的药物，切不可自己随意使用药物，更不要滥用抗菌素或激素，防止药物导致胎儿畸形。孕妇阴道炎治疗以局部用药为主，根据阴道炎的不同类型选用外用药，如制霉菌素栓、凯妮汀栓、保妇康栓等。孕妇治疗阴道炎一定要彻底，绝不能症状一减轻就自动停药。如果治疗不彻底，寄生在产道的霉菌会在分娩时感染胎儿。

3、为了避免好后再次感染应注意以下：内裤要穿纯棉的，透气性较好的;要有专用的洗下身的盆和巾，不可和其它盆巾混用;清洗下身时要用熟水(温开水)，不可熟水加冷水;孕妇内裤一定要穿纯棉质的，还要一天一换，因为孕中期到孕晚期，下身的分秘物会越来越多，换后要太阳暴晒。

4、孕期本身尿糖含量就会增加，加之处于代谢特异时期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，阴道的糖原含量就会更高，孕妇本身的抵抗力也会降低，对于霉菌的抵抗力也就更加降低。所以，还要控制饮食，加强锻炼，保持正常的血糖水平。

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病症表现：白带增多、稠厚，呈白色豆腐渣状或凝乳样。外阴和阴道骚痒、灼痛，排尿时疼痛，伴有尿急、尿频。

1、脓肿破入腹腔：病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛，伴恶心、呕吐、寒战，随之脉搏微弱增快，血压急骤下降，冷汗淋漓等。查体腹式呼吸消失，全腹弥漫性压痛，反跳痛、肌紧张明显，并有腹胀、肠鸣音减弱或消失。妇科专家提醒，盆腔限局性脓肿向腹腔破溃，必须紧急处理。

2、脓肿：症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满，直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块，伴有明显触痛。

3、脓肿破溃：出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后，高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转，检查原存在肿块消失或缩小，提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。

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一般来说，孕早期的3个月不需治疗，但如果发展严重，医生会在孕3个月后酌情用药治疗，不会对胎儿造成感染。在分娩之前，通常都能治好。

但阴道中的病菌可经宫颈上行感染，穿透胎膜感染胎儿，引起流产、胎膜早破、早产宫内感染等。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起婴儿的口腔念珠菌病(鹅口疮)，有些婴儿还可能在肛门周围出现念珠菌皮炎。

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